L’agence régionale de santé Hauts-de-France pilote des travaux visant à améliorer l’accompagnement des personnes en situation de handicap, dans les établissements et services médico-sociaux. Ils s’inscrivent dans les engagements de la conférence nationale du handicap (CNH) du 26 avril 2023 promouvant une logique d’accessibilité universelle et d’inclusion des personnes en situation de handicap. Les travaux menés ont pour objectif de garantir l’effectivité des droits des personnes en situation de handicap en proposant davantage de flexibilité dans les parcours et de complémentarité entre établissements et services médico-sociaux. Ces derniers se mobilisent pour proposer des accompagnements encore plus personnalisés et évolutifs dans tous les grands aspects de la vie, en lien avec les acteurs concernés : la scolarité, la santé, l’habitat et l’emploi.
L’agence régionale de santé Hauts-de-France a publié en juillet 2026 une stratégie régionale concertée qui vient affirmer cette ambition et préciser la méthode pour faire évoluer d’ici 2030 l’ensemble du secteur médico-social vers une offre de services coordonnés, plus lisible et mieux adaptée aux besoins des personnes.
La stratégie de transformation de l’offre en Hauts-de-France
La stratégie de transformation, qui s’adresse aussi bien aux enfants qu’aux adultes et à leurs aidants, vise à apporter à chacun une réponse adaptée globale intégrant l’ensemble des partenaires concernés.
Elle pose comme principe que le premier niveau d’accompagnement doit se trouver dans le droit commun pour permettre aux personnes d’être accompagnées en milieu ordinaire avec la mise en œuvre des accompagnements et adaptations nécessaires et selon les choix de la personne en matière de scolarité, santé, habitat et emploi. L’accompagnement dans un établissement ou service médico-social vient ainsi en subsidiarité.
La stratégie régionale a été construite à partir d’un important travail de concertation et de recueil des initiatives. Elle a vocation à définir les principes et axes permettant de coordonner la démarche avec l’ensemble des parties prenantes. Elle sera déclinée opérationnellement en feuilles de routes départementales, pilotées par 5 comités de pilotage départementaux, composés principalement de partenaires institutionnels et de représentants des personnes accompagnées : conseils départementaux, éducation nationale, maisons départementales des personnes handicapées, communautés 360, ….
La stratégie régionale se décline en trois grands axes dans une logique progressive et complémentaire :
Axe 1 : mieux identifier les besoins des personnes et l’offre ;
Axe 2 : adapter et transformer le système médico-social ;
Axe 3 : accompagner l’évolution des publics et faire évoluer les pratiques.
Des solutions d’accompagnement plus évolutives – focus sur les dispositifs intégrés enfance
En termes de calendrier, l’effort de transformation se concentre prioritairement sur le secteur des enfants, avec la création de dispositifs intégrés enfance qui permettront d’adapter plus souplement et plus rapidement les réponses aux besoins évolutifs des personnes, en évitant les ruptures de parcours et en facilitant la coordination entre les différents acteurs.
Les dispositifs intégrés, en regroupant au sein d’une même organisation (ou grâce à des coopérations entre plusieurs établissements et services) l’ensemble des modalités d’accompagnement, permettent de moduler plus facilement l’intensité et la nature de l’accompagnement au fur et à mesure de l’évolution des projets et des besoins des personnes en situation de handicap et de leurs proches.
En Hauts-de-France, l’ARS a fait du déploiement des dispositifs intégrés l’un des axes prioritaires de transformation.