Hauts-de-France

Equipes mobiles de soins de suite et de réadaptation

Appel à projets / candidatures / manifestation d'intérêt
Offre de soins
Statut
En cours
Visuel
Mains personnes âgées
Accroche
L’équipe mobile de de soins de suite et de réadaptation (SSR) est une unité pluridisciplinaire qui a pour objet, sur un territoire défini, de faciliter le retour ou le maintien dans son lieu de vie d’une personne en situation de handicap temporaire ou prolongée.
Corps de texte

Les équipes mobiles de soins de suite et de réadaptation : un dispositif facilitant le retour ou le maintien dans son lieu de vie d’une personne en situation de handicap temporaire ou prolongée.

Elle intervient principalement dans des situations où les difficultés rencontrées peuvent compromettre le retour ou le maintien à domicile, et provoquer un risque de prolongation de séjour hospitalier ou de retour en institution. Elles peuvent également apporter leur concours dans les situations nécessitant un transfert de la personne en institution.

Elles peuvent ainsi intervenir pour réaliser une évaluation au domicile, en institution médico-sociale ou en milieu hospitalier. Ces équipes ne réalisent pas de soins et interviennent sur demande d’un professionnel de santé.

Un appel à projet régional visant la labellisation de ces équipes

A ce jour, aucun état des lieux n’a permis d’identifier les équipes mobiles de soins de suite et de réadaptation éventuellement déjà déployées dans la région.

Ainsi, si des équipes ont été créées à l’initiative de certains établissement afin de répondre à un besoin croissant d’accompagnement des patients SSR dans l’adaptation de leur environnement et dans la coordination ponctuelle de leur prise en charge ambulatoire, aucune labellisation n’a été entreprise. Ainsi, aucun crédit n’a été délégué à ce titre.

A ce titre, l’ARS lance un appel à candidature afin d’identifier ces projets et leur assurer un financement adéquat.

Les dossiers de candidature devront être réceptionnés par cette voie électronique (ars-hdf-dos-planif-auto-contract@ars.sante.fr)  au plus tard le vendredi 15 novembre 2019 à 17h.

Un projet s’inscrivant le cadre d’une feuille de route régionale SSR

Avec l’aide et en concertation avec les fédérations hospitalières, l’agence régionale de santé Hauts-de-France a souhaité se doter d’une feuille de route régionale sur les SSR, répondant à l’impératif d’adaptation de cette offre de soins à des besoins toujours plus grand.

Cette feuille se décline en 4 axes :

1er axe : évaluer l’offre et le besoin SSR en région afin d’accompagner les établissements de santé situés dans des zones sous dotés ;

2ème axe : identifier les offres innovantes afin de les encourager  (développement des équipe mobile de SSR facilitant notamment le retour des patients à domicile ; déploiement d’unité de soins prolongés complexes, chainon manquant entre le SSR et l’offre médico-sociale) ;

3ème axe : résolution des parcours bloqués (création d’un observatoire issu des données de ViaTrajectoire, déploiement d’équipes de coordination territorial facilitant les transferts depuis des lits de médecine vers le SSR) ;

4ème axe : développement du virage ambulatoire en SSR